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Réhabital

Tendinopathie des fibulaires (péroniers) à Côte Saint-Luc

Une douleur qui longe l'extérieur de la cheville, derrière la malléole, et qui augmente à la marche ou à la course peut provenir des tendons fibulaires. Chez Réhabital, à Côte Saint-Luc, Colin Teghen Tamuton, physiothérapeute membre de l'OPPQ, évalue votre cheville, votre pied et votre façon de marcher, puis bâtit un plan de remise en charge adapté à vos activités.

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Comprendre cette condition

Les muscles long et court fibulaires (anciennement appelés péroniers) longent l'extérieur de la jambe. Leurs tendons passent derrière la malléole externe, puis se dirigent vers le pied. Ils stabilisent la cheville, contrôlent la bascule du pied vers l'extérieur et soutiennent l'arche lors de la poussée. Une tendinopathie correspond à une surcharge du tendon : celui-ci devient sensible et moins tolérant à l'effort, souvent sans inflammation importante. Elle survient fréquemment après une hausse d'activité, chez les coureurs, les danseurs ou les personnes qui marchent beaucoup sur des terrains inégaux, et parfois après des entorses répétées. Le diagnostic repose sur l'histoire et l'examen : douleur précise derrière ou sous la malléole, douleur à la résistance, parfois légère enflure. Il faut distinguer cette condition d'une instabilité de la cheville, d'une fracture de stress, d'un tendon qui glisse hors de sa gouttière ou d'une douleur articulaire. Le traitement vise à redonner au tendon une capacité de charge suffisante, plutôt qu'un simple repos.

Symptômes courants

Douleur à l'extérieur de la cheville, derrière ou sous la malléole
Douleur qui augmente à la marche prolongée ou à la course
Raideur au premier pas le matin ou après le repos
Sensibilité le long du tendon
Légère enflure sur le côté externe
Douleur sur terrain inégal ou en pente latérale
Sensation d'instabilité de la cheville
Parfois un claquement derrière la malléole

Causes fréquentes

Hausse rapide de la charge

Plus de kilomètres, de marche ou de séances en peu de temps laisse moins de temps au tendon pour s'adapter.

Entorses répétées

Une cheville qui tourne souvent vers l'intérieur sollicite davantage les fibulaires, qui travaillent pour la stabiliser.

Terrains et sports exigeants

Sentiers, sports de pivot, danse ou course sur route bombée augmentent les contraintes latérales.

Forme du pied

Un pied creux ou un arrière-pied orienté vers l'intérieur peut augmenter la charge sur le côté externe, sans tout expliquer à lui seul.

Chaussures et changements

Une nouvelle chaussure, une semelle usée ou un changement de surface modifie la répartition des charges.

Notre approche de traitement

La physiothérapie commence par confirmer qu'il s'agit d'une surcharge tendineuse et par écarter les signaux qui demandent une imagerie ou un avis médical. Nous ajustons ensuite votre charge : réduire temporairement ce qui provoque une douleur marquée, sans arrêter toute activité. Le cœur du traitement est un renforcement progressif des fibulaires — d'abord des contractions maintenues contre résistance, puis des exercices d'éversion avec élastique, des élévations du talon et des exercices d'équilibre sur une jambe. Nous travaillons aussi le mollet et la hanche, qui participent au contrôle de la cheville. Pour les coureurs, la reprise se fait par paliers, avec attention aux surfaces et aux pentes. Les techniques manuelles et le massage peuvent aider au confort, sans remplacer la remise en charge. Nous discutons des chaussures et, si nécessaire, d'une évaluation en podiatrie. Une douleur qui reste vive malgré la modification des charges conduit à réévaluer.

À quoi vous attendre à votre première visite

Apportez vos chaussures habituelles et portez des vêtements qui dégagent la jambe. Nous discutons de vos activités, de vos entorses passées et de l'évolution de la douleur. L'examen comprend la palpation du tendon, des tests de force contre résistance, l'équilibre et la marche. Vous repartez avec un plan de charge et des exercices clairs.

Conseils de soins à domicile

  • Réduisez temporairement la distance ou l'intensité qui provoque une douleur marquée.
  • Privilégiez les surfaces planes pendant la phase sensible.
  • Faites les exercices de renforcement prescrits avec régularité.
  • Surveillez la douleur pendant l'effort et le lendemain matin pour doser la progression.
  • Vérifiez l'usure de vos chaussures.
  • Évitez de passer brusquement d'une activité réduite à une reprise complète.

Pronostic et récupération

La tendinopathie s'améliore généralement avec une remise en charge progressive, mais le tendon s'adapte lentement : il faut souvent plusieurs semaines à quelques mois. Les repères utiles sont la marche, l'équilibre sur une jambe, les élévations du talon et la course tolérées. Une reprise trop rapide peut raviver les symptômes.

Quand consulter Réhabital

Consultez en physiothérapie si la douleur à l'extérieur de la cheville persiste plus de quelques semaines, limite la marche ou revient à chaque course. Une douleur osseuse précise après une hausse d'entraînement, une incapacité à mettre du poids sur le pied, une déformation ou un claquement avec perte de force nécessitent une évaluation médicale. Une cheville chaude, rouge et gonflée avec fièvre exige des soins urgents.

Pourquoi la clinique Réhabital

Notre approche relie les exercices à vos objectifs : marcher au travail, courir ou reprendre la danse. La clinique est au rez-de-chaussée du centre commercial Cavendish, sans escalier, avec stationnement gratuit et horaires en soirée et le dimanche. Des reçus pour assurances privées sont remis. Réservez sur Jane App ou au (438) 842-3550. Le rabais de 10 % de première visite ne s'applique pas à la physiothérapie.

Pourquoi choisir Réhabital?

Évaluation ciblée du tendon et de la stabilité de la cheville
Plan de charge pour continuer à bouger
Renforcement progressif des fibulaires, du mollet et de la hanche
Travail d'équilibre et de contrôle de la cheville
Conseils sur les surfaces et les chaussures
Programme à poursuivre entre les visites

Questions fréquentes

Adresse

D4-5800 Cavendish Blvd
Côte Saint-Luc, QC H4W 2T5

Téléphone

(438) 842-3550

Horaires

Lun–Ven: 10h–20h
Dim: 10h–16h

Soulagez votre douleur dès aujourd'hui

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Première visite : 10 % de réduction

Profitez de 10 % de réduction lors de votre première visite à la clinique Réhabital, à Côte Saint-Luc, sur l’île de Montréal. La physiothérapie est exclue. Cette offre s’applique à votre première visite à la clinique, et non à une première visite dans chaque spécialité.

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